肥満の合併症には、次のようなものがあります。これらはいわゆる“小児成人病”と呼ばれるものです。
（１）脂肪肝
肥満児の脂肪肝は、けっして稀ではありません。軽度肥満でも肥満していた期間が長いと、しばしば脂肪肝がみられます。血液検査ではGOT、GPTの高値が認められます。脂肪肝の確認は超音波エコーや腹部CT検査で行います。
脂肪肝の超音波エコー像（右は治療後）
脂肪肝 治療後
脂肪肝では肝臓の脈管（血管や胆管）がはっきり見えない。治療後は脈管がはっきり見えるようになっている。
（２）高脂血症
軽度肥満でも、10〜20％に血清コレステロール高値が認められます。 小児では200mg/dl以上を高値と考えます
（３）糖尿病
糖尿病は、稀ですが、耐糖能障害（糖尿病のはじまり）は、時々みられます。 脂肪肝の合併頻度脂肪肝では肝臓の脈管（血管や胆管）がはっきり見えない。治療後は脈管がはっきり見えるようになっている。
（４）動脈硬化
図に示すように、血管の内側に、脂肪分が、こびり付いて、血液が流れにくくなります。
（５）高血圧
肥満児ではしばしば高血圧が見られます。ただし肥満児では血圧測定のマンシェットのサイズが合わず、そのため血圧が正常でも見かけ上の高血圧となることもあります。
（６）睡眠障害
肥満による睡眠障害もあります。夜おしっこに起きる、昼間居眠りをする、大きないびきをかく等の症状がみられることがあります。
（７）黒色皮膚症や皮膚線条
中学生、高校生によく見られる。くびすじなどが黒くなります。 また、皮膚が裂けて線ができることもあります。
黒色皮膚症
皮膚線条
（8）身長増加が次第に悪くなる
肥満しているお子さんは、小学生のうちは身長も高いのですが、高度の肥満が続くと、次第に身長増加がわるくなる場合があります。また、特に女子の場合、思春期が早く、初潮を早く迎え、身長の伸びが早く止まってくる場合もあります。
（9）腰痛や関節痛
体重が重いため、腰や下肢の関節に負担がかかり、痛みを訴えることがあります。こうなると、動くのを嫌がるようになり、さらに肥満が進行します。
